近日，我院普外科、关节创伤科、麻醉科、护理团队多学科协作，成功为一名102岁高龄合并血栓的老年患者实施“下腔静脉滤器置入术+股骨粗隆间骨折内固定术”，术后患者恢复良好，这一案例充分体现了我院在多学科协作诊疗（MDT）模式下的硬核实力。

生死时速：百岁老人遭遇骨折与血栓双重危机

       102岁的施奶奶（化名）1年前在我院顺利完成右侧股骨粗隆骨折手术，术后恢复良好，日常饮食正常且生活可自理。

       近日，老人意外跌倒导致左髋剧痛，无法活动，家属第一时间联系曾主刀治疗的关节创伤科主任黄永梁。经详细检查，确诊老人为“左股骨粗隆间骨折”，更棘手的是，还发现其下肢深静脉存在血栓，若直接手术，血栓脱落可能导致致命性肺栓塞。

       面对家属“无论如何都要救”的恳求，医院立即组织关节创伤科、普外科、麻醉科、护理团队等多学科会诊，制定“先植入静脉滤器预防肺栓塞，再行微创骨折固定”的阶梯治疗方案。

多学科联手：环环相扣的“生命护航”

外科“筑坝拦洪”

       患者术前血管B超提示深静脉血栓形成，手术首道难关是肺栓塞风险。外科金根标主任团队于4月29日行“下腔静脉滤器置入术”，在患者体内放置一枚“保护伞”，拦截可能脱落的血栓，手术顺利完成，为后续骨科手术扫清隐患。

麻醉团队“精准控局”

       麻醉科主任郦萍团队为患者量身定制“椎管内麻醉联合镇静”方案，既确保无痛，又避免全麻对心肺功能的抑制。术中实时监测血压、血氧，液体管理，维持循环稳定，保障患者全程生命体征平稳。

骨科手术“快稳准”

      骨折复位固定需争分夺秒。5月3日，关节创伤科主任黄永梁团队采用“闭合复位PFNA内固定术”，通过3个不足2cm的小切口完成操作，出血量仅50ml，手术时间压缩至40分钟。术后X线显示骨折对位完美，内固定牢固。

护理团队“全程守护”

       术前，护理团队通过“老年综合评估”预判风险；术中，使用加温毯预防低体温，输液加温提高舒适度，凝胶垫保护受压部位；术后全程管理，运用中医护理，中医适宜技术治疗，预防肺炎、压疮等并发症。

       术后第3天，施奶奶在医护人员协助下顺利坐起来，老人笑容满面地握住黄永粱手的：“没想到我这把老骨头还能好起来！”家属也感谢万分。

       在静脉血栓与骨折的双重风险下，多学科团队以精准评估和密切配合，再次守护了百岁老人的生命。患者家属两次选择我院救治，既是对黄永梁主任团队的信任，更是对我院高龄患者综合救治能力的认可。

团队介绍

       关节创伤科(骨二科)传承于绍兴“三六九”伤科，专注于四肢骨与关节损伤，为市级中医重点学科。现开放床位40张，年门诊达1.4万余人次，年住院900余人次，年手术量600余台。目前科室有主任医师2名，副主任医师2名，住院医师3名，研究生4名，是一支中医特色鲜明、专科特点突出、人员结构合理的专业队伍。多人相继在浙大二院、上海华山医院、上海光华医院进修学习。科室与浙大二院等在杭知名医院长期建立合作关系，定期有专家来院门诊及手术指导，汲取知名医院一流的医疗技术。发表SCI、核心期刊论文多篇，有多项在研或完成课题。