【优质护理】同“心”相连，从“心”开始——起搏患者康复指导

心脏起搏器植入术是由起搏器发放一定形式的脉冲电流通过起搏器电极传到心肌，局部心肌兴奋并向周围传导，最终使整个心室或心肌兴奋收缩，从而代替心脏自身起搏点，维持有效心脏起搏的技术，是治疗慢性心律失常的主要方法，能有效改善患者症状，提高生活质量。

术前心理护理：

患者对安装人工心脏起搏器手术往往会产生担忧、紧张和恐惧等情绪。为此，护理人员理解病人的痛苦与要求，向病人及家属耐心、仔细地介绍有关起搏器的知识，讲解术中、术后的护理配合,以取得合作。

术后常规护理：

术后取平卧，复查心电图并持续24h心电监护，密切观察患者意识、血压、心律、心率、呼吸的变化，患侧上肢制动24h，切口处以沙袋压迫6h。术后2天应鼓励病人适当下床活动，指导协助患者术侧上肢功能锻炼，但要防止外展及上举动作，避免患侧上肢负重，1周内不应做剧烈运动。

活动指导

1.当天：可做握拳运动，上肢伸直，五指伸直再用力握拳。

2.术后第一天：术侧肢体可做屈肘运动，患侧上肢伸直，屈肘与身体呈90°，然后恢复原位。

3.术后第二天：术侧肢体可做外展运动，双手放置身体两侧，往两侧伸，不超过30°。

4.术后第三天：术侧肢体可做前伸运动，双上肢放两侧，尽量往前伸与身体呈90°。

5.术后第四天：术侧肢体可做旋肩运动，上肢自然下垂，术侧上肢以肩为轴旋前。

6.术后第五天：术侧肢体可做爬墙运动，术侧上肢放于墙壁，逐渐向上爬。高度不超过肩膀。

7.术后第六天：术侧肢体可做绕头运动，术侧上肢抬起从同侧耳部逐渐在枕后摸向对侧。

将优质护理服务理念融入到日常护理服务中，渗透全新的理念和技术。抓住重点和难点，使患者得到治疗、实惠和温馨，使护理服务得到良好的社会信誉。

护理工作与时俱进，

不断细化创新护理内容和方式，

延伸到与患者相关的方方面面。